Yorumun bir bölümünde şu ifadeler yer aldı: “Cinsiyet onaylama uygulamalarının Cinsiyet Disforisindeki herhangi bir sürekli azalmayı açıkladığı iddiasını destekleyecek bilimsel kanıt eksikliği var. Ergenlik engelleyicileri, çapraz cinsiyet hormonları ve cerrahi prosedürlerin kalıcı fizyolojik hasara ve psikolojik hasara neden olabileceğine dair kanıtlar vardır. Ayrıca cinsiyete dayalı bakımlarından memnun olmayan ve geçişten vazgeçmeye karar verenlerin farkındalığı da artıyor. Bu nüfusun deneyimlerini ve bu tıbbi temelli uygulamaları takip ederek başarılı olamayanları anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Yukarıda belirtilen sebepler göz önüne alındığında, en azından bu uygulamalar daha iyi kanıtlar bulunana kadar askıya alınmalı, ancak kesinlikle mevcut önerilen kural tarafından teşvik edilmemelidir.”
Yorumu yazan Aile Araştırmaları Konseyi Aile Çalışmaları Merkezi Direktörü Dr. Jennifer Bauwens şunları ekledi: ““Cinsiyet-olumlu bakım” ile ilişkili yüksek düzeyde fizyolojik olarak istilacı uygulamaların kullanımı göz önüne alındığında, bu “müdahalelerin” doğası gereği, en yüksek standart ve kanıt kalitesini gerektirir (örn. örnekleme, tasarım). Bunun yerine, bu uygulamaları desteklemek için kullanılan çalışmaların çoğu, kesitsel çalışmalardandır ve bu nedenle, özellikle küçükler üzerinde, yaşamı değiştiren büyük ilaç ve ameliyatların etkisini değerlendirme yetenekleri sınırlıdır.
Bauwens şöyle devam etti, "Bir web araştırmasından elde edilen bulgular, bu organın yokluğunun daha iyi zihinsel sağlık sonuçları ürettiği sonucuna vardığı için, birisine bir böbreği veya başka bir organı çıkarmasını önerecek saygın bir doktor hayal etmek zor. Ama bu ABD'de her gün cinsiyet kliniklerinde oluyor”
Aile Araştırma Konseyi Aile ve Din Özgürlüğü Federal İşleri Direktörü Mary Beth Waddell de şunları söyledi: “Burada HHS tarafından önerilenler gereksiz ve büyük ölçüde bilinmiyor. Uzun yıllar boyunca birçok insana zarar verecek bir politikayı ilerletmek için acele etmemeliyiz. Son yıllarda giderek daha açık hale gelen bir şey, birçok kişinin cinsiyet geçiş prosedürlerine veya sözde tedavilere koştuktan sonra yaşadığı pişmanlıktır. Bu önerinin yaptığı gibi, bu yolu daha fazla iterek bu pişmanlığı sürdürmemeliyiz.”
Yorumumuza ek olarak, çocuklara cinsiyet geçişinin zararlarını, bu alandaki etik standartlarla ilgili endişeleri ve diğer ülkelerin bu prosedürlerle ilişkili zararları nasıl kabul ettiğini gösteren materyaller sunduk.