ABD toplumunun değişen demografisini dikkatle gözlemleyen Meksika federal hükümeti, Gringolandia'nın grileşmesinin medikal turizme güçlü bir ivme kazandıracağına bahse giriyor. Meksika Sağlık Bakanı Jose Angel Cordova Villalobos, Ulusal Hemşirelik Günü münasebetiyle bu ayın başlarında Meksika'da düzenlenen bir etkinlikte, "ABD'de onlara verilen adla bir milyon baby boomers, önümüzdeki yıllarda Meksika'da yaşamaya gelebilir" dedi. Cordova, turizm organizatörleri için sadece güneş ve kum değil, aynı zamanda "tedavi veya ameliyat" da satma fırsatı olduğunu söyledi.

Sağlık Bakanlığı, diğer federal kurumlarla koordinasyon içinde önümüzdeki iki yıl içinde medikal turizm altyapısını oluşturmayı planlıyor. Girişimin önemli bileşenleri arasında iki dil bilen İspanyolca-İngilizce hemşirelerden oluşan bir birliğin eğitimi ve hâlihazırda iş başında olan bir ABD-Meksika ortak komisyonu tarafından akredite edilen özel Meksika hastanelerinin sayısının artırılması yer alıyor. Cordova'ya göre, bu tür sekiz özel kuruluş komisyon standartlarına göre sertifikalandırılmıştır.

Chihuahua, Baja California ve Nuevo Leon'un kuzey sınır eyaletlerinde medikal turizmi teşvik etmeye yönelik bölgesel girişimler sürüyor olsa da Cordova, Tayland, Hindistan, Kosta Rika ve Brezilya gibi ulusların yararlandığı küresel bir pazardan yararlanmak için federal düzeyde daha fazla koordinasyona ihtiyaç olduğunu söyledi. . Meksika'nın önde gelen sağlık yetkilisi, yeni programın özel sektöre fayda sağlayacağını vurguladı.

Cordova, "Bu, özel pazar için bir teşvik olacak" dedi. Cordova, iki dilli hemşireler yetiştirmenin, bazı bölgelerin halihazırda Meksikalı hemşireleri evde aldıklarından çok daha yüksek ücret karşılığında işe aldığı ABD'ye daha büyük bir beyin göçü riski taşıdığını kabul etti, ancak öngörülen eğitimin Meksika sağlığının seçkin sektörlerine odaklanacağını eklemeye dikkat etti. kozmetik cerrahi ve diğer özel tedaviler gibi bakım sunumu. Cordova, iki dilli hemşire yetiştirmeye yönelik pilot programların hazırlık aşamasında olduğunu da sözlerine ekledi.

Meksika'da medikal turizmin patlayıp patlamayacağı, sınırın hem kuzeyindeki hem de güneyindeki çeşitli sosyal, ekonomik, politik ve güvenlik eğilimlerine bağlı olacaktır. Sınır bölgesinin bazı bölümlerinde devam eden şiddet, kısa vadede potansiyel büyümeyi engelleyebilir. Özellikle Obama yönetiminin önerdiği gibi maliyetleri düşürmek yerine artıran bir yasa çıkarsa, ABD'deki sözde sağlık reformunun sonucu büyük bir etken olacaktır.

Bir Turist Kasabasında Medikal Turizm

Puerto Vallarta Tabipler Birliği'nin şu anda belediye sağlık komitesinde görev yapan eski başkanı Dr. Jorge Roberto Cortes ya da kendisine "Doktor Jorge" denilmesini sevdiği için, sağlık hizmetlerinin insanların buraya gelmesi için daha büyük bir neden olacağından şüphe ediyor. Meksika'ya şimdi olduğundan daha fazla.

Yine de, tesadüfi doktor veya dişçi ziyaretleri Puerto Vallarta gibi turistik yerlerde giderek daha önemli hale geliyor. Örneğin Cortes, hasta yükünün yüzde 50'sini yabancılardan ve yüzde 50'sini Meksika uyruklulardan oluşturduğunu tahmin ediyor. Puerto Vallarta'da ve Meksika'nın başka yerlerinde, ABD'den gelen hasta turistler, tıbbi masrafların evlerindekinden çok daha ucuz olduğunu keşfedecekler. Cortes'e göre, ofis ziyaretleri 40 dolar civarında seyrederken, 40 dolar kadar düşük maliyetli röntgenler 45 dakikadan daha kısa sürede geri çevrilebilir.

ABD'de Sina Dağı'nda geçirdiği birkaç yılın ardından Cortes, İngilizce'yi çok az aksanla konuşuyor. Ve o, yerel, iki dilli tek sağlık hizmeti sağlayıcısı değil. 300,000'den fazla kişinin yaşadığı bir şehir olan Puerto Vallarta'da çok sayıda kamu ve özel hastane, yüzlerce doktor, modern tıbbi laboratuvarlar ve hazır tıbbi tahliye hizmetleri bulunmaktadır.

Pratisyen hekimler, "Çok fazla ama Vallarta büyüyor," dedi. “Tüm özelliklere sahibiz. İstersen ölürsün. Burada her şeyimiz var.”

Puerto Vallarta'da dağıtılan bir yerel sağlık hizmetleri kılavuzu, reklam uzmanları, aile doktorları ve hatta psikologlar için on sayfa içerir. Merkezi Guadalajara'da bulunan San Javier Hastanesi, web sitesinde ödeme kabul edeceği yabancı sigorta şirketlerini listeliyor.

Şirketler arasında diğerleri arasında Cigna, Aetna, Tricare ve Danimarka Uluslararası Sağlık Sigortası bulunmaktadır. Hastane yaklaşık 700 $ 'a doğum ve yaklaşık 1,000 $' a histerektomi reklamı yapıyor. Fiyatlara sırasıyla bir ve iki gecelik hastane konaklaması dahildir.

Başka bir yerel tesis olan Medasist Hastanesi, kısa bir acil servis ziyareti için 30 dolardan az, acil bakım için 20-30 dolar ve hastane odaları için gecelik 90 ila 120 dolar arasında ücret alıyor. Doktor ücretleri ekstradır.

Dr. Cortes, nakit parayla işlem yapmayı tercih eden hekimler arasında yer alıyor. ABD'de tanıdık gelen şikayetleri yineleyen Cortes, bürokratik gecikmelerin ve hayır demenin özel sigorta şirketlerini sorun haline getirebileceğini söyledi. Tipik olarak, sigorta şirketlerinin Meksikalı sağlık hizmeti sağlayıcılarına ödeme yapması aylar alır.

Puerto Vallarta gibi tropik bölgelerde yeni sakinler ve turistler, dang humması gibi alışılmadık hastalıklara yakalanma olasılığının farkında olmalıdır. Jalisco Eyaleti, Puerto Vallarta'daki sivrisinekleri yok etmek için bir ilaçlama programı yürütüyor, ancak basında yer alan bir eyalet sağlık departmanı raporuna göre, Ocak ayında en az 13 kişi hastalığa yakalandı.

Braceros'tan Baby Boomers'a

Kaliforniya'nın San Joaquin Vadisi'ndeki bir hemşire ailesinden gelen Pamela Thompson, bir keresinde acil serviste Meksikalı çiftlik işçilerini tedavi etmişti. Bugünlerde, Thompson'ın HeathCare Resources Puerto Vallarta şirketi ABD'li gurbetçileri ve turistleri Meksikalı sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla buluşturuyor. Thompson, Meksika tıbbi bakımına olan ilginin hem ABD'li tüketiciler hem de özel sigortacılar arasında arttığını söyledi.

Yoğun bir yüksek sezon gününde röportaj yapılan danışman, durgunluğun yabancıların, özellikle de gey erkeklerin plastik cerrahi gibi operasyonlar arayan ziyaretlerini önemli ölçüde yavaşlatmadığını söyledi. HealthCare Resources Puerto Vallarta'nın web sitesine göre, birkaç özel cerrahi paket Meksika'da ABD ve Kanada'dakinden yüzde 30-40 daha ucuz.

Thompson, yakın zamanda ABD merkezli sigorta şirketlerinden hastaların Meksika'ya gönderilmesiyle ilgili sorular aldığını söyledi. Thompson, "Bunun yakında olacağını düşünüyorum," dedi. “(Özel sigortacılar) bunu düşünmeye, konuşmaya başlıyor.”

Thompson'a göre, yabancı turistler ve Meksika'da ikamet edenler için dört temel sigorta türü mevcuttur - uluslararası, seyahat, özel Meksika ve devlet tarafından işletilen Meksika Sosyal Güvenlik Kurumu (IMSS) kapsamı. Thompson, Meksika'ya "kar kuşları" olarak bilinen kısa süreli veya kış mevsimi ziyaretçileri için en pratik seçeneğin seyahat sigortası olduğunu ileri sürdü.

Eski hemşire, birçok ABD vatandaşının Meksika'daki özel sağlık sigortasının yıllık 1,500 $ gibi düşük bir maliyeti olduğunu öğrendiğinde şaşırdığını, ancak birçokları için büyük bir dezavantajın şirketlerin 62 yaşın üzerindeki kimseyi kapsamaması olduğunu söyledi. Thompson, FM-3 vizesine sahip tam zamanlı Meksika sakinlerinin artık IMSS kapsamına hak kazanabileceğini belirterek, kamu sisteminin aşırı yüklendiği ve kalitenin arzu edilenden uzak olduğu konusunda uyarıda bulundu. Yine de IMSS sigortasının "hiç yoktan kesinlikle daha iyi" olduğunu söyledi. Gerçekten muhtaç durumdaki yabancılar için, bölgesel devlet hastaneleri bir kabulü kabul edecektir.

Meksika'da ikamet eden birçok ABD'linin yaşlanması göz önüne alındığında, Medicare'i sınırın güneyindeki sağlıkla ilgili harcamaları ödemek için kullanamamak, en azından şimdiye kadar birçok gurbetçi ve potansiyel göçmen için sorun teşkil ediyor. Bu arada, Puerto Vallarta gibi yerlerde ABD emekli nüfusunun artan boyutu, sınırın kuzeyindeki hastanelerin dikkatini çekti ve yüksek sezonda potansiyel hastaları mahkemeye çıkarmak için Meksika'da ücretsiz sağlık klinikleri sunuyor. Thompson, hastanelerle birlikte ABD'li emeklilerin Puerto Vallarta'dan eski ülkedeki kurumlara transferini kolaylaştırdığını söyledi.

Ancak Thompson, giderek artan bir şekilde başka bir eğilime tanık olduğunu söyledi: aileleriyle birlikte Puerto Vallarta'ya taşınan genç ABD vatandaşları. Uzun süredir Puerto Vallarta'da ikamet eden kişi, İnternet aracılığıyla evde çalışma olasılığının bu eğilimi desteklediğini de sözlerine ekledi. Thompson, "Son 6 ayda buraya çocuk doktorları için daha fazla çağrı aldım" dedi.

Yerel sahneye yakından aşina olan Thompson, "tıpkı her yerde olduğu gibi" ortalıkta da "şarlatanların" olduğunu kabul etti. Ancak sağlık uzmanı, Pasifik liman kentinde bulunan doktorların ve hizmetlerin genel kalitesinin yanındaydı.

"Bölgede çok iyi doktorlarımız var. Buradaki doktorlar seninle vakit geçiriyor," dedi Thompson. “Onları cep telefonundan arayabilirsiniz ve randevu almak için 20 kişi aramanıza gerek kalmaz. Çalıştığım tüm doktorlar böyle.”

Meksika'da, bilgili yerel halktan kişisel tavsiyeler almak, dolandırıcılıkların kökünü kazımanın iyi bir yoludur.

Peki ya Eski Chopper'lar?

Bu arada ABD'de, diş tedavisi konusu sözde sağlık reformu tartışmasında neredeyse hiç yer almadı. Ancak Meksikalı diş hekimleri tarafından uygulanan oranlara bir bakış, hem turistler hem de müstakbel göçmenler için devam eden, büyük bir çekim olduğunu hemen ortaya koyuyor.

Cortes'in ofisinden çok uzak olmayan bir yerde ve tropik kuşların ve dövüşen iguanaların yaşadığı Cuale Nehri'ni geçen bir köprünün hemen dışında, diş hekimleri Jessica Portuguez ve Gloria Carrillo, özel bir şirket olan Solu/Dent'in Old Town Vallarta şubesinde çalışıyor. . Son zamanlarda, klinik 12 dolara iki temizlik ve diş başına 9 dolara çekim teklif etti. Carrillo'ya göre, bir köprü için beş porselen diş yaklaşık 500 dolara mal oluyor.

Tesiste üç yıl çalıştıktan sonra, Portuguez ve Carrillo, Ekim'den Mart'a kadar olan yoğun turist sezonunda hastalarının yüzde 40'ının yabancı olduğunu tahmin ediyor. Yakındaki, eski hippi yerleşim yeri Yelapa'dan müşterilerin de dahil olduğu yerel gurbetçiler, Solu/Dent'in adını ağızdan ağza yaydılar ve aile üyelerini ve arkadaşlarını getirdiler. Carrillo, "Onlara burada katılma şeklimizi beğeniyorlar," diye iddia etti.

Veracruz Üniversitesi mezunu olan Portuguez, iki yıl önce yüzen ve yerleşik yabancı nüfusun yeni diş hekimleri için geniş iş fırsatları yarattığını duyduktan sonra Puerto Vallarta'ya geldi. Yeri değiştirilen güneyliye göre, Meksikalı diş hekimlerinin temel ruhsatı alabilmeleri için beş yıllık eğitimi ve bir yıllık sosyal hizmeti tamamlamaları gerekiyor. Portuguez, "Çok erişilebilir fiyatlarımız ve iyi kalitemiz var" dedi. “Eğitimli doktorlarımız var. Bunun için ders çalıştık. Tüm işler garantilidir.”

Puerto Vallarta'da, birçok dişçi muayenehanesinin önüne "İngilizce konuşulur" tabelaları asılmıştır. Boş zamanlarında İngilizce çalıştığını söyleyen Portuguez, ofisteki diş hekimlerinin hastalarla çeviri yapmasına yardımcı olmak için iki dil bilen bir resepsiyon görevlisinin bulunduğundan emin oldu. Solu/Dent kısa bir süre önce Puerto Vallarta'nın hemen kuzeyinde, ABD doğumlu birçok göçmenin taşındığı bir topluluk olan Bucerias'ta üçüncü bir şube açtı. Portuguez, "Hiçbir şeyin değişmemesini umuyoruz ve burada kalacağız" dedi.

BU YAZIDAN ÇIKARILMASI GEREKENLER:

Cordova acknowledged that training bilingual nurses risks a bigger brain drain to the US, where some localities are already recruiting Mexican nurses for much higher pay than they receive at home, but he was careful to add the envisioned training will focus on elite sectors of Mexican health care delivery like cosmetic surgery and other specialized treatments.
Although regional initiatives to promote medical tourism are underway in the northern border states of Chihuahua, Baja California and Nuevo Leon, Cordova said greater coordination at the federal level is needed to tap a global market enjoyed by nations including Thailand, India, Costa Rica and Brazil.
Whether or not medical tourism booms in Mexico will depend on a variety of social, economic, political and security trends both to the north and south of the border.